Рецензия на монографию Посулихиной Н. С. «Административно-правовые процедуры лицензирования медицинской деятельности: историко-теоретический аспект» 246 с.

№ 6 (85) 2015г.

Pro bono publico (лат.)¹

   Связь науки с практикой носит двухсторонний характер.

   От практики в науке ждут запросы. От науки в практике от­веты и рекомендации. Необходимо превратить связь в целостную информационную систему, центральным моментом которой является информация о научных достижениях с анализом воз­можного их использования.

Вышла в свет монография Н. С. Посулихиной «Админи­стративно-правовые процедуры лицензирования медицин­ской деятельности: историко-теоретический аспект», рецен­зентами которой выступили профессор кафедры администра­тивного права и процесса Университета имени О. Е. Кутафина (МГЮА), заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор юридических наук, профессор Л. Л. Попов и профес­сор кафедры психологии, педагогики и организации работы с кадрами Академии управления МВД России, заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор юридических наук, профессор Л. М. Колодкин.

В опубликованных научных статьях Н. С. Посулихиной административная процедура лицензирования рассматрива­ется как особый вид административной деятельности уполно­моченных органов исполнительной власти, направленный на государственное подтверждение необходимой квалификации медицинского работника в целях предоставления права осу­ществления медицинской деятельности. В данном определе­нии раскрывается сущность процедуры лицензирования меди­цинской деятельности, которая одной из основных задач ставит выявление соответствующего уровня квалификации медицин­ского работника, непосредственно оказывающего медицин­скую помощь. В русле реформирования лицензионно-разре­шительной системы в сфере здравоохранения (формирования современной правовой базы, оптимизации образовательной программы, направленной на повышение квалификации ме­дицинских работников, обновления требований к материаль­но-техническому оснащению медицинских организаций) и в целях создания эффективно действующего механизма оценки уровня квалификации медицинского работника обозначены приоритетные направления дальнейшего совершенствования процедур лицензирования медицинской деятельности.

     Теоретическая значимость проведенного автором иссле­дования заключается в анализе генезиса и развития процедур лицензирования медицинской деятельности в общей системе административных процедур. На современном этапе разви­тия административного процесса, и это отмечает автор в своем труде, существуют объективные предпосылки практической реализации правовой процедуры лицензирования професси­ональной деятельности медицинских работников, призванной способствовать проведению эффективной оценки уровня ква­лификации специалистов, и, как следствие, - повышению ка­чества предоставляемой медицинской помощи, а также реше­нию целого ряда стратегических задач, отмеченных в прогнозе социально-экономического развития Российской Федерации.

Нормативную основу исследования составляют положе­ния российского федерального законодательства и законо­дательства субъектов Российской Федерации, а также подза­конных нормативных правовых актов, посвященных вопросам государственного регулирования процедур лицензирования медицинской деятельности. В рамках сравнительно-правово­го анализа отечественного и зарубежного опыта построения моделей лицензирования медицинской деятельности иссле­дуется также законодательство ряда зарубежных стран.

     Теоретической основой работы являются научные положе­ния в области административного права и процесса, государ­ственного управления и других наук, представленные в трудах таких ученых, как А. Б. Агапов, А. П. Алёхин, Д. Н. Бахрах, A. С. Дугенец, С. 3. Женетль, А. Н. Кармолицкий, В. Я. Кикоть, И. Ш. Килясханов, Ю. М. Козлов, А. Е. Лунёв, Ю. И. Мигачев, И. В. Панова, Н. И. Побежимова, Л. Л. Попов, Н. Е. Салищева, B. Д. Сорокин, Ю. Н. Старилов, С. А. Старостин, М. С. Студе- никина, Ю. А. Тихомиров и другие.

Методологической основой работы автора являются историче­ский, сравнительно-правовой, логический, формально-юридиче­ский и другие методы научного исследования. Институт лицен­зирования медицинской деятельности вырабатывает конкретные пути оптимизации государственного управления, всего механиз­ма административно-правового регулирования в рассматрива­емой сфере общественной жизни. Он тесно связан с другими от­раслями правовой науки и учебной дисциплины, и прежде всего с теорией государства и права, конституционным правом, граждан­ским и трудовым правом и др., которые содержат общие базовые принципы для всех отраслей юридической науки.

Как отметил в своем выступлении на VIII Международ­ной научно-практической конференции Кутафинские чтения «Еосударственный суверенитет и верховенство права: междуна­родное и национальное измерения» ректор Московского госу­дарственного юридического университета имени О. Е. Кутафина (МЕЮА) профессор В. В. Блажеев, образование должно быть ис­тинным, полным, ясным и прочным, поэтому издание настоя­щей монографии представляется актуальным, своевременным и важным в свете совершенствования административной реформы в России. Появление научного труда (Н. С. Посулихиной), выпол­ненного с опорой на современные научные институты, норматив­ные и правовые акты в данной области, будет очень полезно как для преподавателей административного права по курсу бакалав­риата, так и для студентов данной специализации.

    Действительно, в монографии нашли свое отражение как общие положения об административных процедурах лицен­зирования медицинской деятельности (понятие, сущностные признаки и др.), так и специальные административно-право­вые вопросы, непосредственно касающиеся государственного управления, субъектов лицензионных отношений в сфере ме­дицинской деятельности, обеспечения государственного кон­троля, административной ответственности за нарушение по­рядка лицензирования медицинской деятельности и других вопросов административного права и процесса.

В первом разделе монографии особое место уделяется анализу понятия и сущности процедуры лицензирования медицинской деятельности, выделению признаков процедурного производ­ства. Большое место автор уделяет вопросу истории формиро­вания законодательства, регулирующего процедуры лицензиро­вания медицинской деятельности, а также классификации ад­министративных процедур лицензирования медицинской дея­тельности. В этой части рассматриваются такие вопросы, как по­нятие правовых основ процедур лицензирования медицинской деятельности; основания классификации нормативно-правовых актов, регулирующих процедуры лицензирования медицинской деятельности; цели и задачи лицензирования; система органов исполнительной власти, уполномоченных осуществлять лицен­зирование медицинской деятельности; виды процедур лицензи­рования медицинской деятельности, в том числе за рубежом.

Второй раздел монографического исследования посвящен во­просам обеспечения организационного единства процедур лицензирования медицинской деятельности. В этой части рассматривается вопрос, связанный с характеристикой субъ­ектов лицензионных отношений в сфере медицинской дея­тельности. Под субъектом лицензионного правоотношения в сфере медицинской деятельности автор понимает субъекта административного права, выступающего в роли представи­теля интересов лицензирующего органа, медицинской или иной организации любой формы собственности, индивиду­ального предпринимателя, а также медицинского работника в процессе лицензирования медицинской деятельности и ре­ализующего свою правосубъектность (полномочия) в установ­ленных законом пределах с целью достижения нормативно закрепленного результата исполнения государственной функ­ции по лицензированию медицинской деятельности.

Кроме того, отмечает автор, перечень лиц, которым предо­ставлена законодательная возможность выступать в роли иници­аторов административных процедур лицензирования медицин­ской деятельности, следует дополнить профессиональными субъ­ектами рынка медицинских услуг - врачами. В конечном итоге это приведет к созданию действенного механизма оценки професси­ональных навыков потенциального медицинского работника в целях повышения качества предоставляемых медицинских услуг.

Важной характеристикой механизма лицензирования ме­дицинской деятельности, и это особо отмечает автор в своем тру­де, является эффективность взаимодействия субъектов лицензи­онных отношений. Стратегия взаимодействия в целом состоит в том, чтобы государство максимально вовлекало общественные институты в управление государством, в его реформирование. Таким образом, в числе субъектов административных процедур лицензирования медицинской деятельности следует рассматри­вать наряду с должностными лицами органов публичной власти непосредственных заявителей (соискателей лицензий, лицензи­атов), вступающих во взаимоотношения с уполномоченными представителями органов исполнительной власти по поводу получения либо переоформления лицензии. Дифференциация форм организации взаимодействия при лицензировании меди­цинской деятельности по горизонтали и по вертикали является подтверждением вышеобозначенного тезиса.

Монография хорошо проработана с научной точки зре­ния. Материал, изложенный в монографии, позволяет на вы­соком уровне изучить вопросы государственного регулиро­вания в сфере лицензирования медицинской деятельности, административной ответственности за нарушение порядка лицензирования медицинской деятельности и иные.

Очевидным достоинством рукописи являются простота и доступность материала для понимания, обеспеченная наличием многочисленных примеров и практических ситуаций. Это обсто­ятельство является чрезвычайно важным для образовательного процесса в целом, так как учебный материал рассчитан прежде всего на студентов, аспирантов, юристов-практиков.

Однако, как любое творческое исследование, представ­ленная на рецензирование рукопись монографического изда­ния имеет ряд недостатков, на которые необходимо обратить внимание в будущем.

По мнению рецензента, в любой научной деятельности есть два взаимосвязанных направления: фундаментальные инновационные исследования и прикладные разработки по практической реализации фундаментальных достижений. Между ними нет «китайской стены», они взаимосвязаны и вза­имно проникают друг в друга. Результаты фундаментальных исследований могут иметь прикладное применение, а при­кладные разработки - дать толчок новым фундаментальным изысканиям и их уточнениям.

Поэтому, говоря о состоянии административно-правовых процедур лицензирования медицинской деятельности в совре­менных условиях, а оно связано с кардинальным обновлением нормативной базы, оптимизацией образовательной програм­мы, направленной на повышение квалификации медицинских работников, обновлением требований к материально-техниче­скому оснащению медицинских организаций, возникает необ­ходимость разработки более углубленных теоретических основ процедурной деятельности в сфере здравоохранения, от пра­вильного анализа которых зависит будущее института лицен­зирования в целом, а это значит, во-первых, что одной из ключе­вых проблем является проблема анализа сущности института лицензирования и его соотношения с категорией «сертифика­ции». Отсутствует интегральный взгляд на указанную катего­рию, не выявлены ее отличительные особенности в сравнении с институтом лицензирования. Для понимания соотношения ка­тегории «лицензирования» и «сертификации» весьма важным представляется дальнейшее научное исследование института лицензирования, его сущности и основных черт.

Во-вторых, в стране осуществляется административная рефор­ма, связанная с реорганизацией государственного управления и пре­жде всего исполнительной власти, как федеральной, так и субъектов Российской Федерации (передача части федеральных полномочий по лицензированию медицинской деятельности на уровень субъек­тов Российской Федерации). Целью этой реформы, по мнению ре­цензента, является простота и эффективность работы государствен­ных органов, совершенствование отношений между федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, между государственными органами и хозяйствующими субъектами, демократизация управле­ния, его открытость и доступность для граждан. Достижение этих це­лей требует новых соотношений, с одной стороны, между централи­зацией и децентрализацией, с другой - между формами и методами правового регулирования разных сфер общественной жизни.

Сегодня проведена большая работа по анализу, оценке и упорядочению функций федеральных органов исполнитель­ной власти в сфере лицензирования медицинской деятельно­сти. Изменяется законодательство, определяющее механизм лицензирования медицинской деятельности на уровне субъ­ектов Российской федерации, а также административные от­ношения между федеральным центром и регионами.

В настоящее время, по мнению рецензента, требуется на­учный анализ полученных результатов, а также научная про­работка дальнейших направлений реформирования проце­дур лицензирования медицинской деятельности в России.

По мнению рецензента, автором были рассмотрены ос­новные вопросы истории становления и развития законода­тельства, регулирующего процедуры лицензирования ме­дицинской деятельности; понятие и сущность процедуры лицензирования медицинской деятельности; виды процедур лицензирования медицинской деятельности; основные на­правления обеспечения организационного единства процедур лицензирования медицинской деятельности.

И главное, проведенное монографическое исследование, несомненно, имеет высокий теоретический, методологиче­ский, научный и практический уровень, который восполнит дефицит научной информации в сфере лицензирования ме­дицинской деятельности.

Прав был И. Кант, сказавший: «Есть две вещи, которые меня поражают: звездное небо надо мной и нравственный за­кон во мне».

1 Во имя общественного блага.

НЕЧЕВИН Дмитрий Константинович — доктор юридических наук, профессор Московского государственного юридического университета им. О. Е. Кутафина